許多美麗的新手媽媽承受著尿失禁、 腸道問題、背痛、痛苦的疤痕和生完孩子後腹部肌肉分離等問題。

懷孕和分娩確實會影響骨盆底和腹壁的功能和解剖結構。這些變化通常會導致女性改變起身、坐姿和站立的習慣，對她們的身體產生連鎖反應。這可能會導致關節、肌肉和器官超負荷等併發症，以及腹直肌分離、骨盆器官脫垂和背痛等問題。

而產後修復有一類隱疾，大笑、打噴嚏、咳嗽、急尿時就會漏尿，很多媽媽都有苦自己知，不好意思說。根據報告所得數據顯示，全球有45%以上產後媽媽都受著這困擾。漏尿和產後盆底肌未能修復有直接關係。

然而，剖腹產並不能阻止您出現骨盆底問題，因為研究表明懷孕是主要因素之一，因為它會影響結締組織和肌肉結構，引致體位改變。

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不少女性都面對產後身材走樣、體重增加的煩惱，若然肚皮鬆弛、小肚腩問題遲遲未有改善，有機會是患上腹直肌分離。整形外科專科醫生陳肖龍接受TOPick訪問時表示， 腹直肌分離除了影響外觀，亦會引致腰痛、無力等問題，當中多產婦女、多胎妊娠的孕婦更屬於高危一族。

甚麼是腹直肌分離？

陳肖龍指出，在正常的孕程內，腹肌會自然分開，給予足夠空間讓子宮內的胎兒成長。孕婦分娩時，會出現腹直肌分離的情況，但分離的腹直肌一般會在產後3至6個月內自行合上。

但部分人在產後6個月，腹肌仍未合上，導致一直處於分離的狀態。他表示，有些女士患腹直肌分離的風險較高，例如多胎妊娠、懷巨嬰（即嬰兒超過4公斤）或胎水較多的孕婦，亦有指多次懷孕會增加腹直肌分離的機會。

腹直肌分離造成的影響？

腹直肌分離會令患者的小腹鬆弛、出現「小肚腩」，除了外觀問題，亦會造成一系列的功能性影響。腹肌是核心肌肉群內，正前腹唯一一組肌肉，當它變形、分離後，前腹難以發力，腰間的支撐會轉移到側腹和背脊，變相增加它們的負擔，引致背脊痛、腰背痛等症狀。另外，由於整體的支撐減少，有機會令患者更容易受傷。

他舉例指，有些患者早上起床時，不自覺會打側身起來，這是由於腹直肌分離，導致前腹無力，要借用側腹，將身體轉側才能坐起來。

產後做仰臥起坐會加劇腹直肌分離？

不少女士在產後都會積極做仰臥起坐等運動修身、強化腹肌，但陳肖龍提醒，在確保自己沒有腹直肌分離前，都不適宜做仰臥起坐，因為會加劇分離的狀況。

就算有很輕微的腹直肌分離，你愈做仰臥起坐，分離的情況會愈差，可能腹肌原本會自行合上，亦導致最終合不上。

陳肖龍在臨床上接觸過不少個案，都是產後狂做運動仍無法修身，腹部依然腫脹，部分患者在產後1年多，甚至小朋友已經6、7歲大時，才前來求醫。

治療方面，腹直肌分離患者可接受修復手術，改善小腹的外觀，術後可逐步訓練腹直肌，加強整體的支撐能力。另外，術後護理亦要小心，如果動作太粗魯，有機會令它再分開，導致復發性的腹直肌分離。

但他補充，假如患者本身有慢性病，或曾接受過其他腹部手術，造成疤痕或切口，就未必適合進行手術。

詳細內容，請觀看《TOPick診症室》https://www.youtube.com/watch?v=nKuaNKJ7u5c

文章來源：《TOPick診症室》

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腹直肌分離的原因

腹直肌分離（DRA 或 DR）是一種由於最外側腹部肌肉的結締組織減弱或伸展而導致的疾病，是懷孕期間的典型現象。此時懷孕婦女的腹部被向外推，連接左右腹部的薄帶（稱為白線）過度拉伸，並且在分娩後無法彈回，尤其是在生育 1 個以上孩子、年齡超過 35 歲或懷有雙胞胎或三胞胎（或更多）的女性最常見。

腹直肌分離的症狀

腹直肌分離通常發生在懷孕晚期，但您可能直到分娩後才意識到這種情況。腹部肌肉的分離本身不會給您帶來疼痛，但您可能會因穩定性下降而感到核心肌肉無力，進而給您的背部或膝蓋帶來更大的壓力，或出現其他跡象如背部或腹部疼痛、便秘和不良姿勢等。

腹直肌分離最常見的症狀是出現腹部隆起，即使在運動或減肥後也不會消失。您可能還會注意到，當您擠壓腹部肌肉時，您的腹部區域會腫脹或膨脹，而不是變得平坦。

【產後健康】產後小腹鬆弛肚腩現形恐患腹直肌分離　整形外科醫生拆解成因+治療方法

不少女性都面對產後身材走樣、體重增加的煩惱，若然肚皮鬆弛、小肚腩問題遲遲未有改善，有機會是患上腹直肌分離。整形外科專科醫生陳肖龍接受TOPick訪問時表示， 腹直肌分離除了影響外觀，亦會引致腰痛、無力等問題，當中多產婦女、多胎妊娠的孕婦更屬於高危一族。

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產後做仰臥起坐會加劇腹直肌分離？

不少女士在產後都會積極做仰臥起坐等運動修身、強化腹肌，但陳肖龍提醒，在確保自己沒有腹直肌分離前，都不適宜做仰臥起坐，因為會加劇分離的狀況。

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治療方面，腹直肌分離患者可接受修復手術，改善小腹的外觀，術後可逐步訓練腹直肌，加強整體的支撐能力。另外，術後護理亦要小心，如果動作太粗魯，有機會令它再分開，導致復發性的腹直肌分離。

但他補充，假如患者本身有慢性病，或曾接受過其他腹部手術，造成疤痕或切口，就未必適合進行手術。

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文章來源：《TOPick診症室》

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